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Olá, vim conhecer seu blog, pois o vi através da Andreia Torres, nutricionista.
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Agradeço seu carinho e muito sucesso para ti.
Vânia Almeida
Não sei se a melhor forma é a ANS regular os contratos das PJ (pessoas jurídicas, ou seja, empresas), ou se deveria deixar de regular o preço dos PF (pessoa física, ou seja, o indivíduo). Pelo visto, as empresas ou associações são mais eficazes em negociar que os indivíduos. Acredito inclusive que se a negociação ficar “pau-a-pau”, as seguradoras desistem de vez de ter planos para PF.
Meu plano pessoal é feito atravez de uma associação de médicos… seria impossível ter plano de saúde para 5…
Talvez a ANS devesse sair da jogada, e ao invés de regular os reajustes, algo deveria ser feito, como um conglomerado de pessoas, uma associação de bairro ou de classe, e as pessoas jurídicas começarem a negociar em conjunto. Seria a melhor forma. Talvez ao invés de “melar” a eficaz negociação das empresas, deveriamos promover melhores formas de os indivíduos negociarem em grupo.
Os planos de saúde coletivos não precisam ser contratados por empresas; eles também podem ser contratados por alguns tipos de associação. O problema dessa negociação é que ela ainda é desigual, e por isso o Idec defende que a ANS passe a regular esses contratos de forma a proteger os interesses dos segurados. A portabilidade, por exemplo, não se aplica a planos de saúde coletivos, porque a ANS não regula esses contratos. Acredito que se a portabilidade se aplicasse a planos de saúde coletivos isso facilitaria em muito a negociação.
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Acho que isso não vai ocorrer porque a ANS colocará o valor sempre no limite do suportável, o que obrigará os planos de saúde a cortarem gastos e piorarem a qualidade dos serviços. Teremos alguns efeitos colaterais, como a redução da oferta de atendimentos ambulatoriais em favor dos atendimentos hospitalares. Na UNIMED aqui em Brasília já ocorre isso com a pediatria e psiquiatria. Há cada vez menos clínicas, que trabalham cada vez mais com particular, e aumenta o volume de atendimentos em hospitais conveniados. Sai o especialista e entra o residente.
O que não deixa de ser uma ironia, porque o serviço hospitalar é muito mais gastador que o ambulatorial. Com o descredenciamento dos profissionais de ambulatório, os custos para os pacientes aumentam, diminuindo o acesso ao atendimento ambulatorial. Isso, combinado ao fato do plano de saúde cobrir integralmente as despesas hospitalares, vai estimular as internações hospitalares desnecessárias e/ou preveníveis, piorando ainda mais a eficiência do plano de saúde.
Na medida em que a situação ficar mais apertada, os planos de saúde precisarão escolher entre continuar a ser como um supermercado () ou realmente se estruturar para atender às necessidades de saúde dos pacientes. Isso vai depender em grande parte dos valores dos pacientes, e por isso acredito que num primeiro momento os planos de saúde vão continuar a se comportar como supermercados. O sentido contrário só se tornará expressivo quando os próprios pacientes (ou usuários, clientes, consumidores, vida, como queira) perceberem que não está dando certo e que existe uma alternativa.