{"id":4337,"date":"2017-02-24T17:52:29","date_gmt":"2017-02-24T20:52:29","guid":{"rendered":"http:\/\/leonardof.med.br\/?p=4337"},"modified":"2017-02-24T17:52:29","modified_gmt":"2017-02-24T20:52:29","slug":"a-febre-amarela-chegou-a-vitoria","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/leonardof.med.br\/2017\/02\/24\/a-febre-amarela-chegou-a-vitoria\/","title":{"rendered":"A febre amarela chegou a Vit\u00f3ria"},"content":{"rendered":"

Depois de meses de preocupa\u00e7\u00e3o constante, a febre amarela parece ter chegado ao munic\u00edpio de Vit\u00f3ria. A an\u00e1lise de um macaco encontrado morto na Ilha do Frade<\/a> confirmou que ele estava contaminado pela doen\u00e7a, indicando haver circula\u00e7\u00e3o do v\u00edrus no munic\u00edpio. A Secretaria Estadual de Sa\u00fade est\u00e1 tomando as provid\u00eancias cab\u00edveis, que incluem uma campanha de vacina\u00e7\u00e3o aos s\u00e1bados a partir do dia 4 de mar\u00e7o. J\u00e1 a Secretaria Municipal de Sa\u00fade de Vit\u00f3ria se adiantou, e realiza mutir\u00e3o de vacina\u00e7\u00e3o contra a febre amarela no s\u00e1bado (25 de fevereiro) e quarta-feira (1\u00ba de mar\u00e7o) de Carnaval.<\/p>\n

\"Esclera<\/a>

A febre amarela tem esse nome por causa da icter\u00edcia, que deposita pigmentos amarelos nas mucosas e na pele. Cr\u00e9dito: CDC\/ Dr. Thomas F. Sellers; Emory University. Dom\u00ednio p\u00fablico.<\/p><\/div>\n

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A febre amarela \u00e9 mais uma doen\u00e7a viral transmitida por mosquitos, como dengue, chikungunya e zika. Ao contr\u00e1rio dessas doen\u00e7as, a febre amarela pode ser transmitida por outros mosquitos al\u00e9m daqueles do g\u00eanero Aedes<\/em>. A febre amarela no Brasil circula principalmente em florestas, e na maior parte do pa\u00eds j\u00e1 se recomendava a vacina\u00e7\u00e3o de rotina contra a doen\u00e7a. A febre amarela acontece mais no ver\u00e3o (assim como as outras viroses transmitidas por mosquitos), e em alguns anos sua ocorr\u00eancia \u00e9 ainda maior. Neste ano, acredita-se que a trag\u00e9dia de Mariana tenha causado o deslocamento de macacos da regi\u00e3o, e com isso ampliado a \u00e1rea de transmiss\u00e3o de febre amarela para os estados vizinhos do Esp\u00edrito Santo.<\/p>\n

\"Pir\u00e2mide<\/a>

(C) Pedro Fernando da Costa Vasconcelos\/Rev. Soc. Bras. Med. Trop. CC BY-NC 4.0<\/p><\/div>\n

Os sintomas da febre amarela s\u00e3o parecidos com os da gripe, dengue e tantas outras viroses. Alguns sintomas mais mencionados s\u00e3o febre, dor de cabe\u00e7a, n\u00e1useas e v\u00f4mitos. Outros sintomas s\u00e3o icter\u00edcia (amarelamento das mucosas e pele por causa do f\u00edgado), calafrios, sangramentos e dores articulares. A grande maioria dos casos s\u00e3o t\u00e3o leves que a pessoa nem percebe estar com febre amarela. Dentre as pessoas com sintomas fortes o suficiente para se suspeitar do diagn\u00f3stico, e cujos casos s\u00e3o efetivamente notificados \u00e0 vigil\u00e2ncia epidemiol\u00f3gica, cerca de um ter\u00e7o v\u00e3o a \u00f3bito.<\/p>\n

A vacina\u00e7\u00e3o s\u00f3 \u00e9 recomendada onde h\u00e1 transmiss\u00e3o de febre amarela. Alguns efeitos adversos s\u00e3o muito raros mas muito graves, como anafilaxia (2 em 100 mil), doen\u00e7a viscerotr\u00f3pica associada \u00e0 vacina da febre amarela (0,5 caso por 100 mil pessoas; ou 1 a 2,3 casos por 100 mil idosos) e doen\u00e7a neurotr\u00f3pica associada \u00e0 vacina de febre amarela (1 caso por 100 mil pessoas; 1,6 a 2,3 casos por 100 mil idoso), todos muito graves. Como idosos s\u00e3o mais propensos \u00e0s \u00faltimas duas complica\u00e7\u00f5es da vacina, a terceira idade \u00e9 considerada uma contraindica\u00e7\u00e3o relativa \u00e0 vacina\u00e7\u00e3o, e os postos de vacina\u00e7\u00e3o s\u00f3 aplicam a vacina contra febre amarela mediante laudo m\u00e9dico de aptid\u00e3o \u00e0 vacina.<\/p>\n

Antigamente a vacina contra febre amarela era aplicada a cada 10 anos, mas h\u00e1 poucos anos a Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade (OMS) revisou os estudos na \u00e1rea, e concluiu que uma \u00fanica dose de vacina basta para proteger pelo resto da vida. Apesar da recomenda\u00e7\u00e3o da OMS (e da Organiza\u00e7\u00e3o Pan-Americana de Sa\u00fade), o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade do Brasil decidiu manter duas doses de vacina em seu calend\u00e1rio.<\/p>\n

Nos \u00faltimos meses os arredores de Minas Gerais est\u00e3o vivendo uma epizootia, ou seja, uma mortandade de macacos por febre amarela. Os casos humanos s\u00e3o poucos em compara\u00e7\u00e3o aos animais, mas naturalmente nos assustam ainda mais. Os macacos n\u00e3o transmitem febre amarela, e sim se contaminam pela picada dos mosquitos da mesma forma que n\u00f3s, humanos. A morte de macacos indica que a febre amarela est\u00e1 sendo transmitida em uma regi\u00e3o, e portanto nela h\u00e1 risco de alguma pessoa ter a doen\u00e7a. A morte do macaco da Ilha do Frade por febre amarela<\/a> indica que o v\u00edrus chegou ao munic\u00edpio de Vit\u00f3ria, provavelmente em toda a regi\u00e3o metropolitana.<\/p>\n

Ao longo dos \u00faltimos meses, uma parte cada vez maior do interior do Esp\u00edrito Santo foi inclu\u00edda na \u00e1rea de recomenda\u00e7\u00e3o para vacina\u00e7\u00e3o contra febre amarela, at\u00e9 s\u00f3 sobrarem 18 munic\u00edpios litor\u00e2neos fora dessa \u00e1rea. Nesta quinta-feira, a Secretaria de Estado da Sa\u00fade anunciou<\/a> ter solicitado ao Minist\u00e9rio da Sa\u00fade mais 1 milh\u00e3o de doses da vacina, bem como a inclus\u00e3o dos munic\u00edpios restantes na \u00e1rea de recomenda\u00e7\u00e3o. Isso significa que as pessoas que moram no litoral do Esp\u00edrito Santo agora devem ser vacinadas mesmo que n\u00e3o planejem viajar para o interior. A Secretaria de Estado da Sa\u00fade anunciou ainda ter combinado com as secretarias municipais de sa\u00fade de Vit\u00f3ria, Vila Velha, Cariacica e Serra um mutir\u00e3o de vacina\u00e7\u00e3o aos s\u00e1bados, come\u00e7ando no dia 4 de mar\u00e7o.<\/p>\n

A Secretaria Municipal de Sa\u00fade de Vit\u00f3ria se adiantou, e vai realizar o mutir\u00e3o neste s\u00e1bado (25 de fevereiro) e quarta-feira (1\u00ba de mar\u00e7o) de Carnaval<\/a>. Os tr\u00eas locais onde haver\u00e1 vacina\u00e7\u00e3o s\u00e3o:<\/p>\n