{"id":2178,"date":"2011-02-23T00:00:43","date_gmt":"2011-02-23T03:00:43","guid":{"rendered":"http:\/\/leonardof.med.br\/?p=2178"},"modified":"2011-02-22T23:45:29","modified_gmt":"2011-02-23T02:45:29","slug":"ter-uma-saude-perfeita-nao-e-normal","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/leonardof.med.br\/2011\/02\/23\/ter-uma-saude-perfeita-nao-e-normal\/","title":{"rendered":"Ter uma sa\u00fade perfeita n\u00e3o \u00e9 normal"},"content":{"rendered":"<p>Quase 2 mil norte-americanos de meia-idade responderam a um question\u00e1rio sobre o qu\u00e3o saud\u00e1vel era seu estilo de vida. O resultado \u00e9 ainda pior do que se esperava: apenas <strong>um<\/strong>, dos 1933 entrevistados, apresentava os 7 componentes de uma vida saud\u00e1vel do ponto de vista cardiovascular (card\u00edaco e circulat\u00f3rio). Em m\u00e9dia, os brancos tinham 2,6 componentes do estilo de vida saud\u00e1vel, enquanto os negros estavam ainda pior, com uma m\u00e9dia de apenas 2,0 componentes.<\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/www.flickr.com\/photos\/guga_amorim\/5118257688\/\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" alt=\"Radiografia de t\u00f3rax, com o espa\u00e7o dos pulm\u00f5es em vermelho.\" src=\"http:\/\/arquivos.leonardof.med.br\/Flickr_5118257688_320x320.jpeg\" title=\"Pulm\u00f5es sangu\u00edneos, por Gustavo Amorim. Distribu\u00eddo sob a licen\u00e7a Creative Commons BY-NC 2.0 gen\u00e9rica. Clique na imagem para ver o original.\" class=\"aligncenter\" width=\"320\" height=\"320\" \/><\/a><\/p>\n<p>A <a href=\"http:\/\/circ.ahajournals.org\/cgi\/content\/abstract\/CIRCULATIONAHA.110.980151v1\">pesquisa<\/a> \u00e9 melhor entendida no contexto do projeto da <span lang=\"en\">American Heart Association<\/span>: <q>At\u00e9 2020, melhorar a sa\u00fade cardiovascular de todos os [norte-]americanos em 20%, reduzindo em 20% as mortes cardiovasculares e por derrame.<\/q> Para fins desse projeto, a sa\u00fade cardiovascular (do cora\u00e7\u00e3o e da circula\u00e7\u00e3o) \u00e9 medida atrav\u00e9s do cumprimento dos 7 crit\u00e9rios a seguir:<\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<ul>\n<li>Nunca ter fumado, ou ter parado de fumar h\u00e1 pelo menos um ano. (Leia tamb\u00e9m: <q><a href=\"http:\/\/leonardof.med.br\/2010\/05\/24\/10-motivos-para-parar-de-fumar\/\">10 motivos para parar de fumar<\/a><\/q>.)<\/li>\n<li>\u00cdndice de massa corporal (IMC) menor do que 25 (Leia tamb\u00e9m: <q><a href=\"http:\/\/leonardof.med.br\/2010\/04\/22\/como-saber-se-voce-esta-acima-do-peso-ideal\/\">Como saber se voc\u00ea est\u00e1 acima do peso ideal<\/a><\/q>.)<\/li>\n<li>Pelo menos 150 minutos de atividade f\u00edsica moderada (p. ex., caminhar rapidamente) por semana ou 75 minutos de atividade f\u00edsica vigorosa.<\/li>\n<li>Atender a pelo menos 4 dos 5 componentes de uma alimenta\u00e7\u00e3o saud\u00e1vel. (Leia tamb\u00e9m: <q><a href=\"http:\/\/leonardof.med.br\/2010\/07\/12\/como-esta-sua-alimentacao\/\">Como est\u00e1 sua alimenta\u00e7\u00e3o?<\/a><\/q>.)<\/li>\n<li>Ter um colesterol total menor que 200 mg\/dL.<\/li>\n<li>Ter uma press\u00e3o arterial menor do que 12 por 8. (Leia tamb\u00e9m: <q><a href=\"http:\/\/leonardof.med.br\/2010\/04\/26\/como-prevenir-e-controlar-a-hipertensao-arterial\/\">Como prevenir e controlar a hipertens\u00e3o arterial<\/a><\/q>.)<\/li>\n<li>Ter uma glicemia (a\u00e7\u00facar no sangue) de jejum menor do que 100 mg\/dL. (Leia tamb\u00e9m: <q><a href=\"http:\/\/leonardof.med.br\/2010\/07\/05\/como-prevenir-o-diabetes-mellitus\/\">Como prevenir o diabetes mellitus<\/a><\/q>.)<\/li>\n<\/ul>\n<p>A pesquisa traz um resultado muito claro: por esses crit\u00e9rios, quase ningu\u00e9m \u00e9 perfeitamente saud\u00e1vel. E agora?<\/p>\n<p>Voc\u00ea sempre pode entender isso como um recado para faltar ao trabalho e ir ao m\u00e9dico, fazer uma bateria de exames, e come\u00e7ar a tomar uma s\u00e9rie de rem\u00e9dios para tentar ficar saud\u00e1vel de novo. Se voc\u00ea n\u00e3o for muito chegado em m\u00e9dico, pode come\u00e7ar a ter uma alimenta\u00e7\u00e3o saud\u00e1vel, ser fisicamente ativo, e n\u00e3o fumar \u2014 com um pouco de sorte, o resto \u00e9 consequ\u00eancia.<\/p>\n<p> Essa n\u00e3o \u00e9 uma abordagem de todo errada, mas tem uma s\u00e9rie de limita\u00e7\u00f5es:<\/p>\n<ul>\n<li>Mudar a alimenta\u00e7\u00e3o \u00e9 muito dif\u00edcil. A maioria das pessoas volta a ganhar peso 3 a 12 meses depois de ter come\u00e7ado a dieta, reeduca\u00e7\u00e3o alimentar ou como quer que voc\u00ea chame isso.<\/li>\n<li>Ter uma press\u00e3o arterial menor que 12 por 8 \u00e9 melhor do que ter a press\u00e3o menor que 14 por 9. Mas, quando a pessoa j\u00e1 tem hipertens\u00e3o arterial, ou seja, sua press\u00e3o \u00e9 maior que 14 por 9, existe um bocado de controv\u00e9rsia sobre o quanto sua press\u00e3o arterial precisa ser diminu\u00edda.<\/li>\n<li>Ainda n\u00e3o se tem certeza se o controle do <q>pr\u00e9-diabetes<\/q>(glicemia de jejum entre 100 ou 125) reduz o risco cardiovascular.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Voc\u00ea e seu m\u00e9dico t\u00eam uma import\u00e2ncia enorme para a sua sa\u00fade, mas n\u00e3o \u00e9 s\u00f3 isso. Algumas coisas precisam ser resolvidas em n\u00edvel coletivo para os efeitos surgirem em n\u00edvel individual. Por exemplo, <a href=\"http:\/\/leonardof.med.br\/2010\/12\/20\/de-onde-vem-o-sal-que-voce-consome\/\">voc\u00ea ainda precisa reduzir o sal da sua comida<\/a>, mas a <a href=\"http:\/\/leonardof.med.br\/2010\/11\/30\/industria-alimenticia-vai-reduzir-sal-e-acucar-de-seus-produtos\/\" title=\"Ind\u00fastria aliment\u00edcia vai reduzir sal e a\u00e7\u00facar de seus produtos\">diminui\u00e7\u00e3o do sal nos alimentos industrializados<\/a> ajuda muito, at\u00e9 para o seu paladar come\u00e7ar a se acostumar com comida menos salgada. O resultado \u00e9 que a <a href=\"http:\/\/leonardof.med.br\/2010\/12\/12\/reducao-do-sal-e-tao-importante-quanto-remedio-de-pressao\/\" title=\"Redu\u00e7\u00e3o do sal \u00e9 t\u00e3o importante quanto rem\u00e9dio de press\u00e3o\">press\u00e3o arterial de todo o mundo diminui<\/a>; as pessoas de baixo risco ficam com o risco ainda menor, e as pessoas de alto risco acabam escapando de precisar tomar um punhado de comprimidos no caf\u00e9 da manh\u00e3. O mesmo tipo de racioc\u00ednio se aplica para outros componentes do estilo de vida saud\u00e1vel.<\/p>\n<p>Mas eu acredito que a maior li\u00e7\u00e3o dessa pesquisa \u00e9 para n\u00f3s, m\u00e9dicos. A pessoa completamente saud\u00e1vel \u00e9 quase um mito. A maioria das pessoas est\u00e1 no meio caminho. Ao inv\u00e9s de tratar os fatores de risco como se fossem doen\u00e7as, tentando extirp\u00e1-los um a um, nossa miss\u00e3o \u00e9 ajudar as pessoas a caminhar no sentido de uma vida mais saud\u00e1vel, levando suas prioridades sempre em considera\u00e7\u00e3o.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Apenas um entrevistado, dentre 1933, cumpria todos os 7 componentes de uma vida saud\u00e1vel.<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[22,40,37,45,54,34,100,25,72,36],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/leonardof.med.br\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2178"}],"collection":[{"href":"https:\/\/leonardof.med.br\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/leonardof.med.br\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/leonardof.med.br\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/leonardof.med.br\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=2178"}],"version-history":[{"count":9,"href":"https:\/\/leonardof.med.br\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2178\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":2189,"href":"https:\/\/leonardof.med.br\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2178\/revisions\/2189"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/leonardof.med.br\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=2178"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/leonardof.med.br\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=2178"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/leonardof.med.br\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=2178"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}