{"id":242,"date":"2010-03-19T00:00:35","date_gmt":"2010-03-19T03:00:35","guid":{"rendered":"http:\/\/leonardof.med.br\/?p=242"},"modified":"2011-02-05T13:14:04","modified_gmt":"2011-02-05T15:14:04","slug":"como-prevenir-a-osteoporose","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/leonardof.med.br\/2010\/03\/19\/como-prevenir-a-osteoporose\/","title":{"rendered":"Como prevenir a osteoporose"},"content":{"rendered":"

A osteoporose \u00e9 uma doen\u00e7a em que os ossos ficam mais fr\u00e1geis, aumentando muito o risco de fraturas espont\u00e2neas ou em seguida a pequenos acidentes como quedas. Ao contr\u00e1rio do que muitas pessoas acreditam, a osteoporose n\u00e3o d\u00f3i. O que causa a dor \u00e9 a osteoartrose<\/em>; o nome \u00e9 parecido mas a doen\u00e7a \u00e9 bem diferente. (Leia tamb\u00e9m: Como prevenir a artrite (osteoartrose)<\/a><\/cite>.)<\/p>\n

Mais do que prevenir a osteoporose, o importante \u00e9 prevenir as fraturas. Isso inclui o tratamento da osteoporose, bem como a preven\u00e7\u00e3o de quedas nas pessoas que tenham ou possam ter osteoporose, como os idosos. Nesse artigo, vou abordar principalmente a preven\u00e7\u00e3o da osteoporose em si, mas algumas dessas medidas tamb\u00e9m s\u00e3o capazes de prevenir as fraturas em quem j\u00e1 tem osteoporose.<\/p>\n

As orienta\u00e7\u00f5es abaixo s\u00e3o baseadas principalmente em estudos com mulheres que j\u00e1 tiveram a menopausa, mas se aplicam a todas as faixas et\u00e1rias e sexos, em maior ou menor grau. Em especial, ter um esqueleto saud\u00e1vel na adolesc\u00eancia parece ser um fator de prote\u00e7\u00e3o contra a osteoporose na terceira idade. Al\u00e9m disso, um estudo mostrou que o aumento da ingest\u00e3o de c\u00e1lcio aumenta a velocidade de crescimento de crian\u00e7as e adolescentes.<\/p>\n

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O primeiro passo para a preven\u00e7\u00e3o da osteoporose e das fraturas por osteoporose \u00e9 uma dieta rica em c\u00e1lcio<\/strong>, especialmente na inf\u00e2ncia, adolesc\u00eancia e terceira idade. A fonte mais divulgada de c\u00e1lcio s\u00e3o o leite e seus derivados, mas as verduras tamb\u00e9m s\u00e3o ricas em c\u00e1lcio (especialmente as folhas verdes-escuras), assim como peixes, leguminosas (feij\u00e3o, soja, gr\u00e3o-de-bico etc.) e frutas oleaginosas como a castanha-do-par\u00e1 e a noz. Um levantamento da Unicamp apurou que a folha de caruru<\/a> \u00e9 o alimento brasileiro mais rico em c\u00e1lcio (mais de tr\u00eas vezes mais que o leite), seguido pela pescadinha e pelo queijo. (Leia tamb\u00e9m: 10 passos para uma alimenta\u00e7\u00e3o saud\u00e1vel<\/a><\/q>.) O c\u00e1lcio tamb\u00e9m pode ser ingerido na forma de c\u00e1psulas, especialmente para idosos asilados, com idade muito avan\u00e7ada ou excessivamente magros.<\/p>\n

O metabolismo do c\u00e1lcio \u00e9 influenciado por uma s\u00e9rie de nutrientes, sendo o principal deles a vitamina D<\/strong>. Ela pode ser encontrada no leite e na gema do ovo, mas sua principal fonte \u00e9 a radia\u00e7\u00e3o ultravioleta B. Acontece que essa mesma radia\u00e7\u00e3o causa c\u00e2ncer de pele, e mesmo filtro solar que previne o c\u00e2ncer de pele tamb\u00e9m diminui a efic\u00e1cia da exposi\u00e7\u00e3o ao sol na preven\u00e7\u00e3o da osteoporose. (Leia tamb\u00e9m: 10 dicas para o uso efetivo do filtro solar<\/a><\/q>.) Nenhum estudo cient\u00edfico que eu saiba pesou os pr\u00f3s e os contras nessa situa\u00e7\u00e3o, mas faz sentido para idosos e mulheres a partir da menopausa pegar sol deixar de usar filtro solar antes das 10 horas ou depois das 16 horas (hor\u00e1rio de ver\u00e3o). Outra op\u00e7\u00e3o \u00e9 usar vitamina D na forma de c\u00e1psula, o que comprovadamente previne n\u00e3o apenas a osteoporose, mas tamb\u00e9m quedas<\/a>, pelo menos em idosos asilados.<\/p>\n

Outro nutriente importante s\u00e3o as prote\u00ednas<\/strong>. N\u00e3o importa se a fonte \u00e9 animal, como a carne, o ovo e o leite, ou se \u00e9 vegetal, como as leguminosas. Por outro lado, o sal de cozinha<\/strong> diminui a absor\u00e7\u00e3o do c\u00e1lcio no intestino, especialmente em mulheres ap\u00f3s a menopausa.<\/p>\n

Existia uma suspeita de que cereais<\/strong> poderiam contribuir para a osteoporose, mas isso n\u00e3o \u00e9 verdade. Os cereais integrais reduzem a absor\u00e7\u00e3o de c\u00e1lcio no intestino, mas tamb\u00e9m reduzem as perdas de c\u00e1lcio na urina, e no fim das contas n\u00e3o previnem nem provocam a osteoporose. (Leia tamb\u00e9m: Nutricionistas alertam para riscos da Ra\u00e7\u00e3o Humana<\/a><\/q>.)<\/p>\n

O consumo excessivo de \u00e1lcool<\/strong> est\u00e1 aumenta o risco de fratura, considerando uso excessivo<\/cite> como mais de 14 doses de \u00e1lcool por semana, onde uma dose de \u00e1lcool significa uma lata de cerveja, uma ta\u00e7a de vinho, ou 50 ml de bebida destilada. O consumo moderado de \u00e1lcool (4 a 7 doses por semana) parece estar associado a um risco de fratura menor do que n\u00e3o beber, mas ainda existe alguma controv\u00e9rsia.<\/p>\n

O uso excessivo de caf\u00e9<\/strong> tamb\u00e9m aumenta o risco de osteoporose, especialmente se a dieta for pobre em c\u00e1lcio. Caf\u00e9 em excesso, nesse caso, significa consumir mais de 4 x\u00edcaras de caf\u00e9 por dia, com 50 ml em cada x\u00edcara. Al\u00e9m disso, a cafe\u00edna tamb\u00e9m \u00e9 encontrada na Coca-Cola<\/cite> e outros refrigerantes, bem como no chocolate, no ch\u00e1 mate e nos ch\u00e1s preto, verde e branco.<\/p>\n

J\u00e1 no caso do tabaco<\/strong>, n\u00e3o existem doses seguras. Um cigarro por semana j\u00e1 aumenta de forma percept\u00edvel o risco de uma s\u00e9rie de doen\u00e7as, e a osteoporose \u00e9 uma das in\u00fameras doen\u00e7as causadas pelo tabagismo. (Leia tamb\u00e9m: 10 motivos para parar de fumar<\/a><\/q>; Como parar de fumar<\/a><\/q>.)<\/p>\n

Por fim, a atividade f\u00edsica<\/strong> \u00e9 um grande fator de prote\u00e7\u00e3o contra a osteoporose, em todas as faixas et\u00e1rias. No caso dos adolescentes, a atividade f\u00edsica aumenta a resist\u00eancia do esqueleto, enquanto nos idosos \u00e9 capaz de impedir ou diminuir o enfraquecimento. Os melhores exerc\u00edcios f\u00edsicos para a preven\u00e7\u00e3o e tratamento da osteoporose s\u00e3o os que envolvem movimentos contra resist\u00eancia, como a muscula\u00e7\u00e3o, a nata\u00e7\u00e3o e a hidrogin\u00e1stica, mas exerc\u00edcios aer\u00f3bicos como caminhada e dan\u00e7a tamb\u00e9m ajudam.<\/p>\n

Os leitores fi\u00e9is do blog j\u00e1 sabem que a falta de atividade f\u00edsica e o uso excessivo de \u00e1lcool s\u00e3o dois dos fatores de risco mais importantes para os brasileiros<\/a>. Al\u00e9m disso, v\u00e1rios dos alimentos ricos em c\u00e1lcio ou prote\u00ednas tamb\u00e9m s\u00e3o capazes de controlar o peso, a press\u00e3o arterial, e os n\u00edveis de a\u00e7\u00facar e colesterol no sangue. \u00c9 por isso que, mais do que prevenir uma ou outra doen\u00e7a, ter um estilo de vida saud\u00e1vel \u00e9 uma quest\u00e3o de promover a pr\u00f3pria sa\u00fade.<\/p>\n

Refer\u00eancias: Minist\u00e9rio da Sa\u00fade<\/a>, Physiological Research<\/a><\/cite>, American Journal of Clinical Nutrition<\/a><\/cite>, American Journal of Medicine<\/a><\/cite>.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

As recomenda\u00e7\u00f5es incluem uma dieta balanceada, exposi\u00e7\u00e3o ao sol, exerc\u00edcios f\u00edsicos, n\u00e3o fumar, e n\u00e3o consumir bebidas alco\u00f3licas em caf\u00e9 em excesso.<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[108,33,22,40,77,107,6,109,32,72,36],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/leonardof.med.br\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/242"}],"collection":[{"href":"https:\/\/leonardof.med.br\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/leonardof.med.br\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/leonardof.med.br\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/leonardof.med.br\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=242"}],"version-history":[{"count":20,"href":"https:\/\/leonardof.med.br\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/242\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":2137,"href":"https:\/\/leonardof.med.br\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/242\/revisions\/2137"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/leonardof.med.br\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=242"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/leonardof.med.br\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=242"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/leonardof.med.br\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=242"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}