{"id":310,"date":"2010-04-05T00:00:37","date_gmt":"2010-04-05T03:00:37","guid":{"rendered":"http:\/\/leonardof.med.br\/?p=310"},"modified":"2011-06-17T10:45:09","modified_gmt":"2011-06-17T13:45:09","slug":"descobridor-do-psa-critica-seu-uso-no-cancer-de-prostata","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/leonardof.med.br\/2010\/04\/05\/descobridor-do-psa-critica-seu-uso-no-cancer-de-prostata\/","title":{"rendered":"Descobridor do PSA critica seu uso no c\u00e2ncer de pr\u00f3stata"},"content":{"rendered":"<p>Richard Ablin, cientista que descobriu o <a href=\"http:\/\/pt.wikipedia.org\/wiki\/Ant%C3%ADgeno_prost%C3%A1tico_espec%C3%ADfico\">PSA<\/a> em 1970, <a href=\"http:\/\/www.nytimes.com\/2010\/03\/10\/opinion\/10Ablin.html\">classificou recentemente seu uso sistem\u00e1tico como um <cite>desastre de sa\u00fade p\u00fablica<\/cite><\/a>. O exame s\u00f3 \u00e9 capaz de detectar 3,8% dos casos de c\u00e2ncer de pr\u00f3stata, e n\u00e3o \u00e9 capaz de diferenciar o c\u00e2ncer de uma s\u00e9rie de outras doen\u00e7as benignas. Ali\u00e1s, o pr\u00f3prio c\u00e2ncer de pr\u00f3stata \u00e9 pouco agressivo, e em 80% dos casos a pessoa acaba morrendo de outra coisa primeiro.<\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p>A utilidade do PSA na preven\u00e7\u00e3o das mortes por c\u00e2ncer de pr\u00f3stata foi testada em dois estudos recentes, com resultados desanimadores. Em <a href=\"http:\/\/content.nejm.org\/cgi\/content\/full\/NEJMoa0810696\">um dos estudos<\/a>, o exame de rotina simplesmente n\u00e3o alterou a mortalidade, nem um pouquinho. No <a href=\"http:\/\/content.nejm.org\/cgi\/content\/full\/NEJMoa0810084\">outro estudo<\/a>, foi necess\u00e1rio <ins datetime=\"2011-06-17T13:44:02+00:00\">examinar 1410 pessoas e<\/ins> diagnosticar e tratar 48 casos para cada vida salva. Levando em considera\u00e7\u00e3o que o tratamento do c\u00e2ncer de pr\u00f3stata causa impot\u00eancia sexual (disfun\u00e7\u00e3o er\u00e9til) e incontin\u00eancia urin\u00e1ria (a pessoa n\u00e3o consegue segurar a urina), o tratamento continua deixando muito a desejar.<\/p>\n<p>No meu trabalho, tanto pacientes quanto colegas estranham que eu n\u00e3o pe\u00e7a o PSA como um exame de rotina (na hora H, ningu\u00e9m pede o toque). Realmente muitos m\u00e9dicos t\u00eam a rotina de realizar o toque e\/ou pedir o PSA, especialmente os urologistas, e as pessoas parecem ter aceitado isso como um fato da vida. Ent\u00e3o, para n\u00e3o parecer que tirei isso tudo da minha cabe\u00e7a, <a href=\"http:\/\/www.inca.gov.br\/conteudo_view.asp?ID=339\">cito aqui o Instituto Nacional de C\u00e2ncer (INCA)<\/a>:<\/p>\n<blockquote><p>[&#8230;] n\u00e3o existem evid\u00eancias de que o rastreamento para o c\u00e2ncer da pr\u00f3stata identifique indiv\u00edduos que necessitam de tratamento ou de que esta pr\u00e1tica reduza a mortalidade do c\u00e2ncer de pr\u00f3stata. Desta forma, o Instituto Nacional de C\u00e2ncer n\u00e3o recomenda o rastreamento para o c\u00e2ncer da pr\u00f3stata [&#8230;]<\/p><\/blockquote>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>O PSA \u00e9 s\u00f3 um pouco mais \u00fatil do que tirar a sorte na cara ou coroa, e o tratamento pode causar impot\u00eancia sexual e incontin\u00eancia urin\u00e1ria<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[7,84,109,72],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/leonardof.med.br\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/310"}],"collection":[{"href":"https:\/\/leonardof.med.br\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/leonardof.med.br\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/leonardof.med.br\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/leonardof.med.br\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=310"}],"version-history":[{"count":9,"href":"https:\/\/leonardof.med.br\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/310\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":315,"href":"https:\/\/leonardof.med.br\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/310\/revisions\/315"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/leonardof.med.br\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=310"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/leonardof.med.br\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=310"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/leonardof.med.br\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=310"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}