{"id":4052,"date":"2015-06-04T11:00:46","date_gmt":"2015-06-04T14:00:46","guid":{"rendered":"http:\/\/leonardof.med.br\/?p=4052"},"modified":"2015-06-08T20:27:40","modified_gmt":"2015-06-08T23:27:40","slug":"os-10-maiores-fatores-de-risco-para-a-nossa-saude","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/leonardof.med.br\/2015\/06\/04\/os-10-maiores-fatores-de-risco-para-a-nossa-saude\/","title":{"rendered":"Os 10 maiores fatores de risco para a nossa sa\u00fade"},"content":{"rendered":"<p>No dia 31 de maio comemoramos o <strong>Dia Mundial sem Tabaco<\/strong>. E temos muito o que comemorar! A propor\u00e7\u00e3o de fumantes no Brasil diminui ano ap\u00f3s ano, e o n\u00famero de ex-fumantes j\u00e1 \u00e9 maior do que o n\u00famero de fumantes. Mesmo assim, o tabagismo ainda \u00e9 o 5\u00ba fator de risco que mais prejudica a sa\u00fade do brasileiro. E quais os quatro fatores de risco mais importantes do que o tabagismo?<\/p>\n<p>A lista dos <a href=\"http:\/\/leonardof.med.br\/2010\/03\/17\/os-10-maiores-fatores-de-risco-para-a-saude-do-brasil\/\">os 10 maiores fatores de risco para a nossa sa\u00fade<\/a>, que eu divulguei cinco anos atr\u00e1s, foi atualizada em dezembro de 2012. Esse novo estudo de <cite>Carga Global de Doen\u00e7a<\/cite> foi um trabalho colossal, reunindo toda a informa\u00e7\u00e3o dispon\u00edvel sobre 67 fatores de risco modific\u00e1veis e 291 doen\u00e7as e outros agravos (por exemplo, agress\u00f5es e acidentes), em todos os pa\u00edses do mundo.<\/p>\n<p>N\u00e3o apenas a nossa situa\u00e7\u00e3o de sa\u00fade mudou muito, mas tamb\u00e9m os pesquisadores conseguiram acesso a mais dados, e a melhores t\u00e9cnicas de an\u00e1lise.<\/p>\n<p><ins>Este artigo substitui outro, publicado na ter\u00e7a-feira, 2 de junho de 2015.<\/ins><\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p>Nesta lista, a import\u00e2ncia dos fatores de risco est\u00e1 sendo medida na forma de <em>anos de vida ajustados para a incapacidade<\/em>, que \u00e9 a somat\u00f3ria dos <em>anos de vida perdidos<\/em> (por morte precoce) com os <em>anos vividos com incapacidade<\/em> (ponderados pelo grau de incapacidade). Essas medidas levam em considera\u00e7\u00e3o n\u00e3o s\u00f3 a import\u00e2ncia do fator de risco para as pessoas afetadas, mas tamb\u00e9m o n\u00famero de pessoas que s\u00e3o afetadas pelo fator de risco. (Como seria de se esperar, existe um <a href=\"http:\/\/dx.doi.org\/10.1016\/S0140-6736(12)61766-8\">artigo cient\u00edfico detalhando como esses dados foram trabalhados<\/a>. Mas o mais interessante \u00e9 visitar o <a href=\"http:\/\/www.healthdata.org\/\">site do grupo de pesquisa<\/a>, e utilizar as ferramentas de visualiza\u00e7\u00e3o dispon\u00edveis.)<\/p>\n<p>Ent\u00e3o, estes s\u00e3o os 10 maiores fatores de risco para a sa\u00fade do Brasil:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Alimenta\u00e7\u00e3o inadequada<\/strong>. Este fator de risco \u00e9 a somat\u00f3ria de 14 fatores de risco alimentares. Alguns dos mais importantes s\u00e3o a falta de frutas, o excesso de sal, e o excesso de carne processada na nossa alimenta\u00e7\u00e3o. Uma alimenta\u00e7\u00e3o inadequada pode levar a problemas como c\u00e2ncer, diabetes, ou principalmente doen\u00e7as cardiovasculares (como infarto e derrame). (Leia tamb\u00e9m:\u00a0<cite><a href=\"http:\/\/leonardof.med.br\/2010\/03\/24\/10-passos-para-uma-alimentacao-saudavel\/\">10 passos para uma alimenta\u00e7\u00e3o saud\u00e1vel<\/a><\/cite>, e <cite><a href=\"http:\/\/leonardof.med.br\/2010\/11\/30\/industria-alimenticia-vai-reduzir-sal-e-acucar-de-seus-produtos\/\">Ind\u00fastria aliment\u00edcia vai reduzir sal e a\u00e7\u00facar de seus produtos<\/a><\/cite>.) A carga de doen\u00e7a atribu\u00edda \u00e0 alimenta\u00e7\u00e3o inadequada diminuiu 29% entre 1990 e 2010, e este fator de risco tamb\u00e9m \u00e9 o n\u00famero um quando a carga de doen\u00e7a \u00e9 medida de outras formas, como o n\u00famero de mortes ou os anos de vida perdidos.<\/li>\n<li><strong>Press\u00e3o arterial alta.<\/strong> Quanto maior a press\u00e3o nos vasos sangu\u00edneos, maior o risco de doen\u00e7as cardiovasculares ou de doen\u00e7a renal cr\u00f4nica. (Leia tamb\u00e9m: <cite><a href=\"http:\/\/leonardof.med.br\/2010\/04\/26\/como-prevenir-e-controlar-a-hipertensao-arterial\/\">Como prevenir e controlar a hipertens\u00e3o arterial<\/a><\/cite>, e <cite><a href=\"http:\/\/leonardof.med.br\/2010\/10\/01\/seu-aparelho-de-pressao-esta-calibrado\/\">Seu aparelho de press\u00e3o est\u00e1 calibrado?<\/a><\/cite>.) A carga de doen\u00e7a atribu\u00edda \u00e0 press\u00e3o arterial elevada diminuiu 35% entre 1990 e 2010. (Leia tamb\u00e9m: <cite><a href=\"http:\/\/leonardof.med.br\/2014\/01\/01\/a-saude-dos-brasileiros-esta-melhorando-ano-apos-ano\/\">A sa\u00fade dos brasileiros est\u00e1 melhorando ano ap\u00f3s ano<\/a><\/cite> e <cite><a href=\"http:\/\/leonardof.med.br\/2014\/08\/12\/saude-da-familia-previne-mortes-por-infarto-e-derrame\/\">Sa\u00fade da Fam\u00edlia previne mortes por infarto e derrame<\/a><\/cite>.)<\/li>\n<li><strong>Uso de \u00e1lcool.<\/strong> O uso de \u00e1lcool, mesmo em quem n\u00e3o \u00e9 dependente (&#8220;alco\u00f3latra&#8221;), aumenta o risco de agress\u00f5es, transtornos mentais, acidentes e cirrose do f\u00edgado, entre outros v\u00e1rios problemas de sa\u00fade. (Leia tamb\u00e9m: <cite><a href=\"http:\/\/leonardof.med.br\/2011\/01\/05\/voce-sabe-beber-com-moderacao\/\">Voc\u00ea sabe beber com modera\u00e7\u00e3o?<\/a><\/cite>, <cite><a href=\"http:\/\/leonardof.med.br\/2011\/04\/25\/beber-com-moderacao-esta-associado-a-menor-risco-de-infarto\/\">Beber com modera\u00e7\u00e3o est\u00e1 associado a menor risco de infarto<\/a><\/cite> e <cite><a href=\"http:\/\/leonardof.med.br\/2015\/05\/14\/vitoria-discute-restringir-horario-de-funcionamento-de-bares\/\">Vit\u00f3ria discute restringir hor\u00e1rio de funcionamento de bares<\/a><\/cite>.) A carga de doen\u00e7a atribu\u00edda ao uso de \u00e1lcool aumentou 18% entre 1990 e 2010.<\/li>\n<li><strong>Alto \u00edndice de massa corp\u00f3rea (IMC).<\/strong> Quanto mais gordura, maior o risco de doen\u00e7as cardiovasculares, diabetes ou doen\u00e7as articulares. (Leia tamb\u00e9m: <cite><a href=\"http:\/\/leonardof.med.br\/2010\/04\/22\/como-saber-se-voce-esta-acima-do-peso-ideal\/\">Como saber se voc\u00ea est\u00e1 acima do peso ideal<\/a><\/cite>, <cite><a href=\"http:\/\/leonardof.med.br\/2011\/05\/30\/saudavel-em-qualquer-tamanho-uma-abordagem-controversa-da-obesidade\/\">Saud\u00e1vel em Qualquer Tamanho: uma abordagem controversa da obesidade<\/a><\/cite> e <cite><a href=\"http:\/\/leonardof.med.br\/2013\/02\/18\/pessoas-com-sobrepeso-vivem-mais\/\">Pessoas com sobrepeso vivem mais<\/a><\/cite>.) A carga de doen\u00e7a atribu\u00edda ao sobrepeso e \u00e0 obesidade aumentou 27% entre 1990 e 2010, e este fator de risco j\u00e1 \u00e9 o maior respons\u00e1vel por anos vividos com incapacidade.<\/li>\n<li><strong>Tabagismo.<\/strong> O tabagismo aumenta o risco de doen\u00e7as cardiovasculares e de c\u00e2ncer, al\u00e9m de les\u00f5es acidentais (por exemplo, inc\u00eandios). (Leia tamb\u00e9m: <cite><a href=\"http:\/\/leonardof.med.br\/2010\/05\/10\/10-motivos-para-fumar\/\"> 10 motivos para fumar<\/a><\/cite>, <cite><a href=\"http:\/\/leonardof.med.br\/2010\/05\/24\/10-motivos-para-parar-de-fumar\/\">10 motivos para para de fumar<\/a><\/cite>, <cite><a href=\"http:\/\/leonardof.med.br\/2010\/05\/17\/as-doencas-causadas-pelo-tabagismo-passivo\/\">As doen\u00e7as causadas pelo tabagismo passivo<\/a><\/cite>, <cite><a href=\"http:\/\/leonardof.med.br\/2010\/05\/31\/como-parar-de-fumar\/\">Como parar de fumar<\/a><\/cite>, <cite><a href=\"http:\/\/leonardof.med.br\/2014\/05\/31\/como-usar-adesivos-de-nicotina-para-parar-de-fumar\/\">Como usar adesivos de nicotina para parar de fumar<\/a><\/cite>.) A carga de doen\u00e7a atribu\u00edda ao tabagismo diminuiu 44% entre 1990 e 2010.<\/li>\n<li><strong>Alto n\u00edvel de glicose no sangue.<\/strong> Quanto mais a\u00e7\u00facar no sangue, maior o risco de doen\u00e7as cardiovasculares, sem contar com o pr\u00f3prio diabetes. (Leia tamb\u00e9m: <cite><a href=\"http:\/\/leonardof.med.br\/2010\/06\/25\/conheca-os-sintomas-do-diabetes-mellitus\/\">Conhe\u00e7a os sintomas do diabetes mellitus<\/a><\/cite>, <cite><a href=\"http:\/\/leonardof.med.br\/2010\/06\/28\/quem-tem-risco-de-ter-diabetes-mellitus\/\">Quem tem risco de ter diabetes mellitus<\/a><\/cite> e <cite><a href=\"http:\/\/leonardof.med.br\/2010\/07\/05\/como-prevenir-o-diabetes-mellitus\/\">Como prevenir o diabetes mellitus<\/a><\/cite>.) A carga de doen\u00e7a atribu\u00edda \u00e0 glicemia elevada praticamente n\u00e3o se alterou desde 1990.<\/li>\n<li><strong>Falta de atividade f\u00edsica.<\/strong> A inatividade f\u00edsica aumenta o risco de doen\u00e7as cardiovasculares e diabetes, al\u00e9m de c\u00e2ncer. (Leia tamb\u00e9m: <cite><a href=\"http:\/\/leonardof.med.br\/2013\/11\/21\/quando-fazer-atividade-fisica-sem-passar-pelo-medico\/\">Quando fazer atividade f\u00edsica sem passar pelo m\u00e9dico<\/a><\/cite>.) No momento, n\u00e3o \u00e9 poss\u00edvel comparar com 2000 ou 1990.<\/li>\n<li><strong>Riscos ocupacionais.<\/strong> Alguns trabalhos aumentam o risco de dor nas costas, acidentes de trabalho, inala\u00e7\u00e3o de part\u00edculas nocivas etc. A carga de doen\u00e7a atribu\u00edda ao trabalho diminuiu 21% entre 1990 e 2010.<\/li>\n<li><strong>Alto n\u00edvel de colesterol no sangue.<\/strong> Quanto mais colesterol no sangue, maior o risco de doen\u00e7as cardiovasculares. (Leia tamb\u00e9m: <cite><a href=\"http:\/\/leonardof.med.br\/2011\/04\/22\/dicas-de-leitura-exame-de-colesterol-licenca-para-comer-ovo\/\">Dicas de leitura: exame de colesterol, licen\u00e7a para comer ovo<\/a><\/cite>.) A carga de doen\u00e7a atribu\u00edda ao colesterol diminuiu 35% entre 1990 e 2010.<\/li>\n<li><strong>Uso de drogas.<\/strong> O uso de drogas il\u00edcitas, como a maconha e o crack, pode causar transtornos mentais, inclusive (mas n\u00e3o apenas) depend\u00eancia. Al\u00e9m disso, tamb\u00e9m \u00e9 uma importante causa de contamina\u00e7\u00e3o por HIV e agravamento de AIDS e tuberculose. (Leia tamb\u00e9m: <cite><a href=\"http:\/\/leonardof.med.br\/2011\/05\/08\/maconha-aumenta-risco-de-esquizofrenia\/\">Maconha aumenta risco de esquizofrenia<\/a><\/cite>.)\u00a0A carga de doen\u00e7a atribu\u00edda ao uso de drogas praticamente n\u00e3o se alterou desde 1990.<\/li>\n<\/ul>\n<p>No geral, a mensagem \u00e9 otimista: metade dos principais fatores de risco (alimenta\u00e7\u00e3o, press\u00e3o, tabagismo, trabalho e colesterol) est\u00e3o afetando cada vez menos a nossa sa\u00fade. <a href=\"http:\/\/leonardof.med.br\/2011\/09\/27\/onde-esta-a-epidemia-de-doencas-cronicas-nao-transmissiveis\/\">O envelhecimento da popula\u00e7\u00e3o tende a aumentar a carga de doen\u00e7a<\/a>, ent\u00e3o \u00e9 preciso fazer um ajuste (como eu fiz) para perceber melhor como as condi\u00e7\u00f5es de sa\u00fade das pessoas melhoraram. Afinal de contas, se a expectativa de vida est\u00e1 aumentando, \u00e9 porque as pessoas est\u00e3o vivendo cada vez mais!<\/p>\n<p>Por outro lado, est\u00e3o aumentando a carga de doen\u00e7a devida ao <abbr title=\"\u00edndice de massa corporal\">IMC<\/abbr> elevado e a devida ao uso de \u00e1lcool. Talvez o motivo seja justamente a dificuldade em abordar esses fatores de risco&#8230;<\/p>\n<p>Aproveito para lembrar que, se voc\u00ea tem um ou mais desses fatores de risco, saiba que voc\u00ea est\u00e1 em boa companhia. Uma pesquisa realizada com quase 2 mil americanos de meia idade concluiu que <a href=\"http:\/\/leonardof.med.br\/2011\/02\/23\/ter-uma-saude-perfeita-nao-e-normal\/\">praticamente ningu\u00e9m tinha uma sa\u00fade perfeita<\/a>. Mesmo assim, esta pode ser uma boa ocasi\u00e3o para finalmente modificar aquele comportamento pouco saud\u00e1vel que voc\u00ea j\u00e1 sabia que precisava corrigir!<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Alimenta\u00e7\u00e3o inadequada, press\u00e3o arterial alta, e uso de \u00e1lcool s\u00e3o os principais fatores de risco.<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[33,22,40,104,37,54,101,34,25,36],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/leonardof.med.br\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4052"}],"collection":[{"href":"https:\/\/leonardof.med.br\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/leonardof.med.br\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/leonardof.med.br\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/leonardof.med.br\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=4052"}],"version-history":[{"count":10,"href":"https:\/\/leonardof.med.br\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4052\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":4068,"href":"https:\/\/leonardof.med.br\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4052\/revisions\/4068"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/leonardof.med.br\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=4052"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/leonardof.med.br\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=4052"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/leonardof.med.br\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=4052"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}