{"id":4381,"date":"2017-07-21T11:00:17","date_gmt":"2017-07-21T14:00:17","guid":{"rendered":"http:\/\/leonardof.med.br\/?p=4381"},"modified":"2017-07-16T16:05:27","modified_gmt":"2017-07-16T19:05:27","slug":"a-relacao-reversa-entre-atividade-fisica-e-demencia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/leonardof.med.br\/2017\/07\/21\/a-relacao-reversa-entre-atividade-fisica-e-demencia\/","title":{"rendered":"A rela\u00e7\u00e3o reversa entre atividade f\u00edsica e dem\u00eancia"},"content":{"rendered":"

A falta de atividade f\u00edsica \u00e9 um dos principais fatores de risco para a sa\u00fade no Brasil<\/a>, assim como no resto do mundo. A import\u00e2ncia da atividade f\u00edsica \u00e9 devida principalmente a sua rela\u00e7\u00e3o com doen\u00e7as cardiovasculares e c\u00e2ncer; sua rela\u00e7\u00e3o com a dem\u00eancia \u00e9 mais controv\u00e9rsia. Estudos observacionais indicam que as pessoas com baixos n\u00edveis de atividade f\u00edsica t\u00eam maior risco de receberem o diagn\u00f3stico de dem\u00eancia nos anos seguintes; mas estudos de interven\u00e7\u00e3o n\u00e3o t\u00eam comprovado o suposto efeito protetor da atividade f\u00edsica sobre a dem\u00eancia.<\/p>\n

A revista The BMJ<\/em> publicou recentemente um estudo europeu sobre a rela\u00e7\u00e3o entre dem\u00eancia e atividade f\u00edsica, com base na coorte Whitehall II<\/em><\/a>. Essa coorte \u00e9 uma pesquisa que incluiu mais de 10 mil servidores p\u00fablicos brit\u00e2nicos com 35 a 55 anos de idade na d\u00e9cada de 80, e os tem acompanhado desde ent\u00e3o. Ao longo de um acompanhamento que durou em m\u00e9dia 27 anos, essas pessoas foram avaliadas v\u00e1rias vezes com rela\u00e7\u00e3o ao n\u00edvel de atividade f\u00edsica e ao funcionamento da mente, entre outras caracter\u00edsticas relevantes. O diagn\u00f3stico de dem\u00eancia foi obtido a partir do sistema de sa\u00fade p\u00fablico da Inglaterra, que \u00e9 usado at\u00e9 por quem tem plano de sa\u00fade para o tratamento de problemas de sa\u00fade cl\u00ednicos e\/ou cr\u00f4nicos.<\/p>\n

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Os autores do estudo analisaram os dados considerando o momento do diagn\u00f3stico de dem\u00eancia como “tempo zero”, e para cada pessoa com diagn\u00f3stico de dem\u00eancia escolheram seis controles, pessoas com caracter\u00edsticas semelhantes exceto pelo diagn\u00f3stico de dem\u00eancia. Ent\u00e3o os autores analisaram os n\u00edveis de atividade f\u00edsica dos dois grupos (com e sem dem\u00eancia) nos vinte e oito anos precedendo o “tempo zero”. <\/p>\n

\"Gr\u00e1ficos<\/a>

Trajet\u00f3rias de atividade f\u00edsica nos 28 anos precedentes ao diagn\u00f3stico de dem\u00eancia. \u00a9 S\u00e9verine Sabia e colaboradores, 2017. Distribu\u00eddo sob a licen\u00e7a Creative Commons<\/span> Atribui\u00e7\u00e3o-N\u00e3oComercial 3.0 OIG.<\/p><\/div>\n

O resultado, como se pode ver acima, \u00e9 que no in\u00edcio os dois grupos tinham n\u00edveis muito semelhantes de atividade f\u00edsica, mas se distanciaram com a proximidade do diagn\u00f3stico.<\/p>\n

J\u00e1 \u00e9 bem conhecido que a dem\u00eancia n\u00e3o vem de uma hora para a outra; ela \u00e9 precedida por anos de “decl\u00ednio cognitivo leve”. Nessa fase, a pessoa ainda n\u00e3o tem dem\u00eancia, mas sua mente j\u00e1 n\u00e3o funciona t\u00e3o bem quanto antigamente. Este estudo mostrou que \u00e9 justamente nessa fase que as pessoas diminuem seus n\u00edveis de atividade f\u00edsica.<\/p>\n

Os autores interpretaram isso como indicando que o decl\u00ednio cognitivo leve e, posteriormente, a dem\u00eancia causam uma diminui\u00e7\u00e3o de atividade f\u00edsica, e n\u00e3o o contr\u00e1rio. Essa interpreta\u00e7\u00e3o \u00e9 perfeitamente compat\u00edvel tanto com os dados deste estudo quanto com os resultados dos estudos anteriores, o que \u00e9 um bom sinal de que esteja correta.<\/p>\n

N\u00e3o \u00e9 a primeira vez em que esse tipo de situa\u00e7\u00e3o aparece. Um estudo j\u00e1 mostrou que a obesidade diminui a atividade f\u00edsica<\/a>, embora n\u00e3o tenha conseguido analisar a outra via da rela\u00e7\u00e3o. Al\u00e9m disso, quando uma pessoa fica agudamente doente, por exemplo por causa de uma gripe, a atividade f\u00edsica diminui e nem por isso a gente acredita que a falta de atividade f\u00edsica tenha causado a gripe.<\/p>\n

Em suma, a atividade f\u00edsica continua sendo considerada ben\u00e9fica para a sa\u00fade, mas a preven\u00e7\u00e3o da dem\u00eancia n\u00e3o deve mais ser considerada um dos motivos para se praticar atividade f\u00edsica.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

O decl\u00ednio cognitivo leve que precede a dem\u00eancia diminui os n\u00edveis de atividade f\u00edsica, e n\u00e3o o contr\u00e1rio.<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[40,109,72,43],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/leonardof.med.br\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4381"}],"collection":[{"href":"https:\/\/leonardof.med.br\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/leonardof.med.br\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/leonardof.med.br\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/leonardof.med.br\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=4381"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/leonardof.med.br\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4381\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":4384,"href":"https:\/\/leonardof.med.br\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4381\/revisions\/4384"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/leonardof.med.br\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=4381"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/leonardof.med.br\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=4381"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/leonardof.med.br\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=4381"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}