Arquivo mensais:novembro 2010

Erramos: você gastaria 15 MIL reais para ganhar um ano de vida?

Preciso admitir que cometi um grave engano em meu artigo Você gastaria 15 reais para ganhar um ano de vida?. Ao contrário do que disse, um programa de vacinação infantil contra a varicela não custaria R$ 15 para cada ano de vida ganho, e sim R$ 15 mil para cada ano de vida ganho.

O motivo é muito simples. No resumo do artigo científico está escrito: The program is cost-effective (R$ 14,749 and R$ 16,582 per life-year saved under the societal and the healthcare system’s perspective, respectively). Apesar dos valores estarem registrados em reais, a vírgula aí é o separador de milhares, como é de praxe na língua inglesa.

Confesso que a maior motivação para escrever aquele artigo foi o custo aparentemente irrisório para um benefício tão grande. Era bom demais para ser verdade, e não fazia sentido algum que até hoje a vacina não tivesse sido adotada no SUS. Agora tudo faz mais sentido. Hoje em dia, eu já dispensaria a vacina de catapora em favor da mamografia anual para mulheres de 40 a 49 anos de idade, que tem uma melhor custo-efetividade (custo-benefício).

Eu poderia simplesmente corrigir o erro no artigo, para atender aos futuros visitantes enviados pelo Google. Mas fiz questão de publicar esta errata em respeito aos meus cada vez mais numerosos assinantes, que sem isso persistiriam com a impressão de que a vacinação contra a varicela seria surrealmente custo-efetiva.

Mamografia aos 40 anos é controversa

Chegamos ao fim de mais um Outubro Rosa: vários monumentos públicos foram iluminados, e os meios de comunicação deram mais espaço para o combate ao câncer de mama. Este é o tipo de câncer mais comum entre as mulheres (depois o câncer de pele não-melanoma), e está entre as 15 doenças que mais comprometem a saúde da mulher brasileira. A mamografia é o melhor exame para a detecção precoce, mas ainda existem controvérsias sobre quais mulheres devem fazê-lo, e com que frequência. Por isso, o Doutor Leonardo vai publicar uma série de quatro artigos sobre dúvidas no rastreamento do câncer de mama, expondo os prós e os contras de cada opção.

Mama sendo comprimida para obter imagem mamográfica ótima.

© Governo federal dos Estados Unidos da América (domínio público)

A maior polêmica, no Brasil e no resto do mundo, é se as mulheres com 40 a 49 anos de idade devem ou não ser submetidas ao exame. A Femama recomenda que todas as mulheres nessa faixa etária façam mamografia anualmente. O Inca, por outro lado, recomenda que a mulher só realize mamografia de rotina a partir dos 50 anos de idade, a não ser que tenha fatores de risco adicionais.

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