Dia 5 de dezembro foi comemorado o Dia Nacional do Médico de Família e Comunidade, por isso resolvi tomar vergonha na cara e escrever um artigo que estou prometendo há muito tempo: qual é a diferença entre o clínico geral e o médico de família e comunidade.

A dúvida vem do fato de que o médico de família e comunidade está muito próximo daquilo que a maioria das pessoas considera um bom clínico geral. O médico de família e comunidade assume o cuidado integral da pessoa, mesmo quando ela tem alguma doença que também precisa dos cuidados de outros especialistas. O médico de família e comunidade pode trabalhar na estratégia Saúde da Família (PSF) do SUS, mas infelizmente a maioria dos médicos em equipes de Saúde da Família não têm especialização em Medicina de Família e Comunidade. Mas a MFC não é um cargo, é uma especialidade médica. Tenho colegas trabalhando em rede própria de planos de saúde, em consultórios particulares, em universidades e na gestão do SUS.

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Dias 30 de setembro a 2 de outubro será realizado o 50º Congresso Médico Estadual da AMES, e junto ocorrerá a 4ª Jornada de Medicina de Família e Comunidade, promovida pela Associação Capixaba de Medicina de Família e Comunidade. Quem quiser participar apenas da jornada terá desconto na inscrição: basta entrar em contato com a Associação Médica do Espírito Santo (AMES) para mais informações.

Esta jornada terá um significado especial para mim, porque pela primeira vez participarei como moderador de uma mesa redonda. Reproduzo abaixo a programação da jornada, mas sugiro também a leitura da programação completa do congresso, até porque na véspera da jornada haverá uma sessão de apresentações especiais sobre a Medicina de Família e Comunidade.

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Jerome Groopman e Pamela Hartzband, médicos do Boston’s Beth Israel Deaconess Medical Center, relataram (em inglês) um caso em que a paciente procurou atendimento médico logo no início dos sintomas, mas só depois de um ano é que o diagnóstico foi fechado. A cada vez em que ela passava mal, procurava o pronto-socorro, e era encaminhada para um especialista diferente. Sua doença só foi descoberta quando ela foi atendida por um clínico geral.

© Pawyi Lee (domínio público)

Quando ouvimos sobre o caso, lembramos da parábola dos homens cegos e o elefante. Há versões dessa lenda em muitas culturas, cada uma ligeiramente diferente, mas a mais famosa é a versão Hindi popularizada por John Godfrey Saxe em seu poema. Um grupo de homens cegos toca um elefante para determinar como ele se parece. Cada um toca apenas uma parte do elefante, e eles não chegam a um acordo. No caso dessa jovem, cada especialista viu os sintomas da paciente no contexto de sua própria especialidade.

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Gostaria de divulgar aqui a entrevista que a Jovem Pan realizou com o doutor Ademir Lopes Júnior, médico de família e comunidade do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP (baixar o áudio). Nessa entrevista ele explicou o que é a estratégia Saúde da Família, e qual é o papel do médico de família e comunidade, tanto dentro quanto fora do SUS. Ótimo para quem ainda não entendeu porque o mesmo médico está vendo o resultado do preventivo de câncer de útero e os exames da diabetes, ou para mandar para aquele amigo que não tem Saúde da Família e não sabe o que é porque não existe propaganda disso na televisão.

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